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Traitement douleur
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#3-2001.
Synonyme(s)Apaisement de la douleur ;Lutte anti douleur ;Lutte contre la douleur ;Prise en charge de la douleur ;Sédation Traitement de la douleur |
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Le concept de la consultation infirmière prend tout son sens auprès des personnes souffrant de douleur chronique. La Société française d'étude et de traitement de la douleur, et plus particulièrement sa commission professionnelle infirmière, a é[...]Article
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Soigner des personnes en fin de vie est un risque pour le soignant : il est touché par la souffrance de la personne et sa propre impuissance est révélée. L'équipe est le maillon essentiel de cet accompagnement et la communication doit être libér[...]Article
Avec la sédation profonde et continue jusqu'au décès, on tend vers une normalisation de la fin de vie, sans que le malade passe par le stade de mourant conscient, sans émotions, sans explications avec les proches, sans agonie, sans pacification.[...]Article
En Belgique, la sédation continue en soins palliatifs est considérée comme un traitement symptomatique. Il n'existe pas de législation spécifique pour l'encadrer. Son utilisation adéquate repose sur un ensemble de recommandations qui permettent [...]Article
La mise en place d'une sédation profonde et continue jusqu'au décès à domicile ou en établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad) reste exceptionnelle et nécessite une réflexion collégiale avec le médecin traitant. L'anxi[...]Article
L'infirmier s'implique dans la prise en soin de la personne en fin de vie sédatée jusqu'au décès. Il met en oeuvre les soins infirmiers techniques et relationnels qui sont semblables à ceux dispensés à une personne consciente en fin de vie, mais[...]Article
Infirmière au sein d'un service de médecine palliative à l'Hôpital de Bellerive, des Hôpitaux Universitaires de Genève depuis neuf ans, Céline Mermoud a développé un projet sur la sédation palliative dans le cadre du Certificate of Advanced Stud[...]Article
Dieudonne Rahm Nathalie ; Guignard Bertrand ; Ourahmoune Aimad ; Despond Magali ; Mermoud Celine ; Pautex Sophie |Les auteurs décrivent un programme d'amélioration de la qualité mis en œuvre aux Hôpitaux Universitaires de Genève, ayant pour objectifs d'améliorer la qualité, la sécurité et l'information sur la sédation palliative. Le projet mis en œuvre sur [...]Article
Les inégalités entre les hommes et les femmes concernent tous les domaines sociaux, et notamment celui de la santé. Ces inégalités ne datent pas d'aujourd'hui et sont l'héritage de stéréotypes genrés qui existent depuis très longtemps.Aujourd'hu[...]Article
Présentation d'une revue de littérature portant sur le ressenti de l'enfant atteint de cancer lors de la pose d'aiguille sur PAC et sur ses besoins et attentes lors de son accompagnement.Article
Les lombalgies sont une plainte fréquente. Au regard de leur retentissement personnel et professionnel, il importe d'en rechercher l'origine pour apporter une réponse adaptée à la douleur. Chez le sujet actif, la lombalgie peut provenir d'un acc[...]Article
"L'évaluation de la douleur est une priorité fondamentale de la démarche interdisciplinaire et infirmière : elle constitue l'étape-clé de la prévention et de la prise en charge de la douleur du patient. C'est un soin à part entière qui fait part[...]Article
L'atout principal d'une équipe douleur réside dans sa multidisciplinarité. Les différents regards et rôles des membres de cette équipe (médecin, infirmier et psychologue) permettent d'offrir un accompagnement plus adéquat au patient en souffranc[...]Article
Apport sur l'antalgie intrathécale qui présente le principe, l'utilisation et les traitements médicamenteux. Les phases de sa mise en oeuvre sont développées (entretien d'accueil, préparation préopératoire, pose du dispositif, ...). Un quiz est [...]Article
Cet article propose une mise au point sur les nouveautés relatives aux approches thérapeutiques de la douleur chronique lors d'un cancer : opioïdes ; cannabinoïdes ; recommandations pour les traitements de recours ; approches non médicamenteuses.Article
Le mouvement des soins palliatifs s'est attaché depuis son origine au soulagement des patients et à l'acceptation de la finitude. Désormais inscrite dans les multiples recommandations de bonnes pratiques de la Haute Autorité de santé (HAS) et de[...]Article
Certaines douleurs, notamment en oncologie, sont réfractaires aux antalgiques standard. L'analgésie péridurale est un moyen efficace pour les gérer. Elle permet au patient d'être soulagé, d'améliorer sa qualité de vie et les conditions de son re[...]Article
L'irruption de la Covid-19 dans le champ sanitaire a constitué un cataclysme sans précédent convoquant l'ensemble des professionnels soignants à un risque létal menaçant tout un chacun. Les problématiques de fin de vie se sont alors invitées dan[...]Article
"Un questionnement pluriprofessionnel permet la mise à distance et l'amélioration des pratiques. Une expérience qu'a faite une équipe d'HAD à La Réunion, à propos d'une sédation profonde et continue à la demande du patient, menée à domicile." D'[...]Article
Très attentive au repérage et à l'évaluation de la douleur, notamment dans son expression aiguë, l'infirmière, en collaboration avec le médecin prescripteur, veille à l'administration des thérapeutiques adaptées et à leur efficacité. Elle s'appl[...]Article
Aux urgences neuro-vasculaires de la Pitié-Salpêtrière (AP-HP, Paris), une population en majorité âgée et dépendante est quotidiennement prise en charge par les soignants. Avec un âge moyen de survenue de l'accident vasculaire cérébral(AVC) de 7[...]Article
Les professionnels de santé sont dans l'obligation de maintenir leurs connaissances à jour tout au long de leur carrière. Dans ce but, l'équipe hospitalière d'une pharmacie à usage intérieur a élaboré une formation originale et ludique,essentiel[...]Article
Il y a encore quarante ans, le système nerveux des nourrissons était considéré comme trop immature pour analyser la douleur. Les médecins pensaient qu'ils ne souffraient pas. Pourtant, les études d'imagerie cérébrale récentes révèlent que le cer[...]Article
De plus en plus, la médecine cherche à intégrer les interactions du corps et de l'esprit, afin de mieux prendre en compte les ressources des patients et de les guider vers un mieux-être global. L'hypnose occupe une place de choix parmiles discip[...]Article
Le traumatisme de membre est une pathologie fréquente en préhospitalier. Le soignant primo-intervenant joue un rôle primordial en termes d'application des soins initiaux afin de sauver le membre et la vie du patient et de limiter les conséquence[...]Article
Confrontés à la plainte des patients dans leur pratique quotidienne, les professionnels de santé sont les premiers acteurs de l'évaluation et de la prise en charge de la douleur. L'écoute empathique du patient est une composante essentielle dans[...]Article
Noémie Lutz ; Thomas Labrousse ; Epifanie Sandie ; Rachel Borowko ; Wagenheim Cedric ; Hugues Lefort |La prise en charge d'un patient victime d'un traumatisme de membre débute par une évaluation rapide des lésions afin de traiter en priorité celles engageant le pronostic vital, l'hémorragie étant la première. Les traumatismes sévères de membres [...]Article
La loi de février 2016 (dite loi Claeys-Leonetti) sur les droits des patients et la fin de vie a créé pour les professionnels de santé un devoir de mettre en œuvre toute pratique sédative nécessaire pour soulager les souffrances réfractaires en [...]Article
Les professionnels de santé, dans leur pratique courante, peuvent être amenés à réaliser des soins techniques ou de mobilisation susceptibles d'être douloureux pour le patient. Il est de leur devoir d'anticiper la survenue de ces phénomènes par [...]Article
Contexte : si la sédation est une pratique importante dans le contexte des soins palliatifs, elle manque d'une précision terminologique et conceptuelle, au plan international ou francophone. Introduction : bien que nombreuses et considérées comm[...]Article
Du fait des multiples formes de la douleur, sa prise en charge est à géométrie variable. L'évaluation, son retentissement, son traitement, l'évaluation du bénéfice et les effets secondaires sont à chaque fois un modèle singulier. D'après le résu[...]Article
La justesse éthique concernant la sédation profonde et continue ne se concentre pas sur la seule indication réglementaire. Elle est aussi de viser à ce que l'expertise de la maîtrise du geste de sédater soit aussi le déploiement d'une compétence[...]Article
Traiter la douleur est indispensable. Cela nécessite de bien la connaitre, de l'évaluer et de la réévaluer par des professionnels formés. La communication est essentielle entre les différents professionnels concernés au bénéfice du patient. D'ap[...]Article
Le patient intubé et sédaté en service de réanimation doit recevoir des soins de la sphère oto-rhino-laryngologique. En effet, la sédation et l'appareillage peuvent fragiliser les fonctions physiologiques et favoriser la survenue d'infections. L[...]Article
Des professionnels de santé exerçant en oncologie pédiatrique se sont rencontrés à Bamako, au Mali, dans le cadre d'un partenariat soignant entre l'hôpital Gabriel-Touré de Bamako et l'institut Curie de Paris. Ouvertes au dialogue et à la rencon[...]Article
L'expérience de la douleur lors d'une brûlure grave est multifactorielle, autant dans la typologie de la brûlure que dans les circonstances de survenue. Les brûlures de troisième degré sont non douloureuses par destruction du derme et de ses cap[...]Article
L'objectif de l'étude présentée était d'évaluer l'efficacité analgésique de l'injection de morphiniques par une chambre à cathéter implantable intrathécal pour les douleurs cancéreuses réfractaires. D'après la présentation de la revue.Article
Introduction : au plan international, le concept de sédation palliative n'est pas défini de façon uniforme. En Suisse, il est encadré par les recommandations émises en 2005. Contexte : la conceptualisation de la sédation palliative est susceptib[...]Article
La Loi du 2 février 2016 reconnaît au patient le droit de bénéficier d'une sédation profonde et continue maintenue jusqu'au décès (SPCMJD) associée à une analgésie. Il s'agit de qualifier des signes de souffrance vécus comme insupportables chez [...]Article
Les représentations associées aux services hospitaliers ont tendance à penser les unités de soins palliatifs comme radicalement différentes des services de réanimation. Toutefois, la réanimation reste un lieu où les patients sont susceptibles de[...]Article
La sédation continue, maintenue jusqu'au décès (SCMJD) a pour but de soulager une souffrance ressentie comme insupportable par le patient et réfractaire à tout traitement, par l'abolition totale de vigilance. Le patient sédaté est calme et déten[...]Article
Potentiellement présente à chaque étape du parcours de soins, la douleur est-elle assez bien prise en charge ? Un hôpital a analysé et amélioré ses façons de faire grâce à une évaluation des pratiques professionnelles (EPP), notamment en matière[...]Article
Dans le cadre de la prise en charge des patients traités par oxygène hyperbare, l'hypno-analgésie complète l'offre des soins anti-douleur, notamment au cours des réfections de pansements. Formées à cette prise en charge de la douleur induite par[...]Article
Dans un troisième ouvrage sur la douleur, l'anthropologue David Le Breton s'aventure sur le terrain difficile de la douleur chronique, celle qui dure et rend parfois la vie impossible. A partir d'un grand nombre d'entretiens avec des patient-es,[...]Article
L'objectif est de vous exercer à la prise en charge d'un enfant porteur d'un cathéter d'analgésie péridurale en retour de bloc. Cet exercice aide à établir les liens entre l'UE 2.11 (pharmacologie et thérapeutique) et l'UE 4.4 (thérapeutiques et[...]Article
Texte en anglais sur la sédation en soins palliatifs.Article
Ce dossier intitulé la sédation en soins palliatifs aborde les thèmes suivants : cas clinique, une décision de sédation non concertée ; un cadre conceptuel en pleine évolution ; des évolutions législatives ; les soins de bouche ; sur le terrain [...]Article
La société dans laquelle nous visons repousse la finitude et promet presque l'immortalité. La médecine propose des solutions techniques toujours plus sophistiquées revendiquant l'évitement de la souffrance. Il est souvent plus facile d[...]Article
La notion de soins palliatifs apparaît en 1842 en France, les premiers textes législatifs en 1986 avec la circulaire Laroque. La loi "Léonetti" de 2005 a été renforcée en février 2016 par celle dite "Claeys-Léonetti" ajoutant trois points supplé[...]Article
Une technique innovante fondée sur l'analyse de la variabilité instantanée du rythme cardiaque permet d'organiser une meilleure prévention et prise en charge de la douleur et de l'inconfort. Simple de mise en oeuvre et non invasive, cette techni[...]Article
Après bien des débats, a été votée la loi n°2016-87 du 2 février 2016 ''créant de nouveaux droits en faveur des malades et des personnes en fin de vie''. Et comme toujours, il faut poser les bonnes questions : comment situer cette nouvelle loi p[...]Article
L'objectif de cet exercice est de mettre en oeuvre, sur prescription, une technique d'analgésie (le Meopa) afin de prévenir la douleur induite par le soin. Cet exercice aide à établir les liens entre les unités d'enseignement 2.11 (pharmacologie[...]Article
L'éthique interroge nos valeurs, les principes qui gouvernent nos décisions. Dans le contexte particulier du domicile, où la famille est seule la plupart du temps autour du proche malade, et où l'équipe professionnelle est plus éclatée, les soin[...]Article
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Dans une perspective phénoménologique, la sédation supprime seulement la manifestation de la vie au monde des proches et des soignants. Quand je sédate une personne, j'agis sur son corps, cerveau compris, mais je n'ai aucune action sur la vie qu[...]Article
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Ce travail a proposé aux soignants et aux jeunes médecins de réfléchir sur leurs représentations et de pouvoir parler sereinement de la sédation avec les patients et leurs proches. Les réponses ont comporté des éléments de compétence et des prop[...]Article
L'interpellation d'une souffrance insupportable n'appelle d'abord pas tant une réponse du soignant qu'un redoublement d'attention. Une attention respectueuse qui peut encourager le maintien d'un dialogue avec le malade, afin de lui permettre de [...]Article
L'objectif de tous les soignants qui prennent soin du patient amputé est qu'il retrouve toute son autonomie ainsi qu'une certaine qualité de vie. L'infirmière est fortement impliquée dans la prise en charge des patients porteurs de plaies d'ampu[...]Article
Parfois, les soins induisent chez le patient une douleur qu'il est possible de prévenir. Une des techniques consiste à administrer du Méopa, gaz aux propriétés analgésique, sédative et anxiolytique. Le recours au Méopa impose la présence d'un bi[...]Article
La douleur chronique due aux injections d'insuline et aux auto-surveillances glycémiques est une réalité quotidienne pour les enfants et les adolescents diabétiques. Des groupes de paroles sont organisés par l'infirmière qui donne des conseils p[...]Article
L'intérêt de la musique dans le traitement de la douleur est aujourd'hui reconnu. La séquence en U est une technique de musicothérapie spécifiquement développée à cet effet. Elle améliore la prise en charge globale de la douleur et facilite l'ac[...]Article
Comment l'installation, dans un service tout neuf, a pu amener un changement profond des pratiques infirmières en réanimation, notamment dans la gestion du bruit ? Les lauréats du trophée infirmier, remis au dernier Salon Infirmier, s'expriment [...]Article
La douleur et l'anxiété font l'objet de plaintes récurrentes chez les patients souffrant d'une hémorragie sous-arachnoïdienne. Une réflexion d'équipe a été menée sur l'efficacité et la qualité du traitement de la douleur en service de neuroradio[...]Article
L'hôpital Pierre Delaroche de Clisson utilise des huiles essentielles dans son organisation quotidienne pour la prise en charge de la douleur et le développement des soins palliatifs. La mise en place de ce projet dans les unités d'hébergementpo[...]Article
La leucémie est une pathologie lourde et éprouvante pour l'ensemble des personnes concernées. Elle implique de courts séjours hospitaliers et des interventions de personnels soignants à domicile. Lorsque le diagnostic est posé, une thérapeutique[...]Article
Le parcours du patient atteint de cancer peut s'étendre sur des années, jalonné d'examens, de traitements et de soins multiples. Ce sont autant d'étiologies de douleurs induites à prévenir grâce aux connaissances et aux compétences des soignants[...]Article
L'infirmière ressource douleur en cancérologie intervient dans les services, à la demande des équipes, pour des situations de douleurs complexes dans le contexte d'une maladie grave et chronique. Elle accompagne et prend en charge des patients p[...]Article
La chambre implantable concrétise le cancer et les traitements à venir. Sa pose est très anxiogène pour le patient. Grâce à l'hypnose médicale, ce dernier utilise ses ressources internes pour mieux gérer la situation et les symptômes ressentis. [...]Article
Les douleurs cancéreuses peuvent être nociceptives, neuropathiques, ou mixtes. Elles sont liées à la tumeur, aux métastases et aux traitements de la maladie, et se gèrent par une analgésie multimodale correspondant aux antalgiques des différents[...]Article
A propos d'un cas. Le patient atteint de BPCO (stade 3 selon GOLD) a été pris en charge à son domicile le 14 août 2012 pour détresse respiratoire avec dyspnée associée à un état de confusion. Après un passage au CH d'Abbeville, où il est intubé,[...]Article
DELPERO JEAN-ROBERT ; PARTENSKY CHRISTIAN ; IOVANNA JUAN L. ; Alain Sauvanet ; ZINS MARC ; GIOVANNINI MARC ; TURRINI OLIVIER ; RAOUL JEAN-LUC ; CAPODANO GERALDINE |L'adénocarcinome canalaire pancréatique représente 90% des tumeurs du pancréas. Son pronostic est très mauvais puisque l'incidence est égale à la mortalité dans le monde entier. Ce dossier propose une revue des connaissances sur le sujet en déve[...]Article
Les douleurs chez le patient brûlé sont à considérer de manière précoce pour faciliter le vécu de l'hospitalisation. La prise en charge de la douleur aiguë liée aux pansements, aux mobilisations et à la rééducation est essentielle. Correctement [...]Article
Dans l'expérience radicale d'une amputation, l'adaptation de l'image corporelle est souvent incomplète. D'où le constat de perceptions corporelles fantômes, souvent douloureuses, difficile à traiter chez certaines personnes après amputation d'un[...]Article
En centre de rééducation, le patient venant de subir une amputation est pris en charge tout au long des étapes nécessaires à son retour à la vie active. Les équipes impliquées oeuvrent de façon coordonnée pour assurer les soins locaux et générau[...]Article
Dans les unités de gériatrie, les patients en fin de vie développent souvent des escarres malgré les soins de prévention. Des mesures sont mises en place afin d'empêcher la survenue de nouvelles escarres et de définir une stratégie thérapeutique[...]Article
Jean Pol Depoix-Joseph ; CANEVET SOPHIE ; Agnès Faure ; HARIAT FATIMA ; Franck Pilorget ; MOITRIER THOMAS ; HOUSER SEVERINE ; ROZEROT AUDREY ; VANVERT AMELIE ; BONNIN DELPHINE ; DREZET CATHERINE |La chirurgie de la carotide est aujourd'hui une intervention courante. On en compte 10 000 à 12 000 par an en France. Au-delà du simple geste technique, l'intervention requiert les compétences pluridisciplinaires de toute l'équipe médicale et pa[...]Article
L'extension aux personnes mineures de la loi belge sur l'euthanasie, intervenue courant 2014, pose question au regard des besoins des enfants en contexte de soins palliatifs pédiatriques. Ces besoins concernent essentiellement l'attention portée[...]Article
Des recherches ont mis en évidence que les patients psychotiques pouvaient ressentir et d'exprimer la douleur de façon différente. C'est pourquoi la douleur chez de tels patients reste mal évaluée. L'auteur revient sur les difficultés de leur pr[...]Article
Les effets de la musique dans le domaine de la santé pour atténuer le ressenti de la douleur sont de plus en plus reconnus. Après un bref historique de l'utilisation de la musique dans un but thérapeutique, l'auteur, docteur en psychologie clini[...]Article
La consultation douleur réalisée par l'infirmière est une activité qui se développe depuis plusieurs années. Elle intervient en phase diagnostique et thérapeutique, en première ou seconde ligne, en s'appuyant sur une équipe pluriprofessionnelle [...]Article
Les pratiques psychocorporelles sont de plus en plus intégrées dans le parcours de soins des patients en complément des autres prises en charge. Elles font l'objet de recherches qui mettent en évidence leurs effets bénéfiques notamment pour dimi[...]Article
Les représentations de la fin de vie traduisent de fortes craintes. Comme une peur de la déchéance, ou encore celle de ne pas se sentir écouté par le corps médical. De leur côté, les professionnels de santé sont tiraillés entre des impératifs pa[...]Article
La 8ème journée du Centre national de ressources de lutte contre la douleur s'est tenue en octobre dernier à Paris. Elle a permis d'évoquer différentes situations de soins et de mettre en avant les actions d'équipes pour mieux prévenir et soulag[...]Article
Les progrès récents concernant l'étude des cannabinoïdes et la découverte du système endocannabinoïde ont relancé l'intérêt pour l'utilisation de médicaments à base de cannabis pour le traitement des douleurs aiguës et des douleurs chroniques as[...]Vidéo
GOLDENBERG Tania, Metteur en scène, réalisateur | Association nationale pour la promotion des soins somatiques en sante mentale | 2014Article
La douleur, expérience sensorielle et émotionnelle, peut-être difficile à repérer, à évaluer et à traiter chez des patients souffrant de maladies psychiatriques ou chez des personnes souffrant de troubles psychomoteurs ou de troubles envahissant[...]Article
Qu'en est-il aujourd'hui de la prise en charge de la fin de vie en France ? A ce moment précis de la vie, la question de la dignité est souvent pointée, sur fond de souffrance voire d'abandon. Pourtant, il existe un arsenal législatif, qui sembl[...]Article
Cet article présente les bases en psychopathologie de la douleur : la définition et les quatre composantes de la douleur (sensorielle, affective, cognitive, comportementale) ; le mécanisme psychogène ; les symptômes psychopathologiques ; les tra[...]Article
La prise en charge infirmière du patient polytraumatisé dès le retour du bloc opératoire demande aux infirmières de nombreuses connaissances. Leur rôle est de prévenir et dépister les éventuelles complications, notamment respiratoires et neurolo[...]Article
Michel Lanteri-Minet ; PEYRON ROLAND ; Alain Serrie ; ATTAL NADINE ; LAROCHE FRANCOISE ; ROSTAING SYLVIE ; FONTAINE DENYS ; Didier Bouhassira |Cette monographie développe les points suivants : la physiopathologie et les trois grands types de douleurs chroniques ( ; l'évaluation du patient et les différentes échelles d'estimation ; le traitement des douleurs chroniques par excès nocicep[...]Article
L'hypnose est une approche non médicamenteuse de plus en plus répandue dans les hôpitaux. En cancérologie, pratiquée par une infirmière hypnothérapeute formée, l'hypnose constitue une médecine complémentaire. D'après le résumé de la revue.Article
Dans cette tribune, trois médecins, exerçant dans une unité de soins palliatifs, s'interrogent sur une des dernières prises de position du Conseil national de l'Ordre des médecins favorable à "une sédation adaptée, profonde et terminale" pour "m[...]Article
La Direction générale de l'offre de soins a émis en 2011 une instruction établissant le cahier des charges des structures d'études et de traitement de la douleur chronique. Syndrome multidimensionnel, celle-ci nécessite, pour sa prise en charge,[...]Article
La neurostimulation transcutanée est une méthode d'analgésie non médicamenteuse, prescrite par un algologue dans un centre d'évaluation et de traitement de la douleur. Les essais sont réalisés par une infirmière spécialisée dans la prise en char[...]Article
Article en anglais qui évoque le nombre important de décès dus à des overdoses d'analgésiques, pourtant distribués sur ordonnance, et qui soulève la question de l'usage approprié des opioïdes dans la gestion de la douleur chronique non cancéreuse.Article
La sédation médicamenteuse en phase terminale est parfois employée pour des situations de détresse ou des symptômes insupportables. La discussion est ouverte sur la possibilité éthique d'envisager un traitement comportant le risque potentiel d'a[...]Article
L'intubation est souvent l'unique moyen de maintenir une oxygénation chez des patients en état critique. L'infirmière joue un rôle essentiel d'assistance lors de la réalisation de ce geste médical, en veillant notamment au confort du patient. D'[...]Article
Les atteintes articulaires sont des manifestations fréquemment rencontrées au décours des syndromes inflammatoires de l'enfant en rhumatologie pédiatrique. Elles engendrent des douleurs aiguës ou chroniques. La prise en charge, spécifique et com[...]Article
Un mythe relatif à l'histoire de la médecine antique voudrait que les médecins n'aient alors jamais fait appel à des inhibiteurs de la douleur. Une affirmation qui mérite d'être nuancée. Trois plantes avaient les faveurs avaient les faveurs des [...]Article
Les injections de toxine botulique sont recommandées chez l'enfant paralysé cérébral pour réduire la spasticité. L'appréhension de la séance peut majorer la douleur. Aussi, des programmes ont été mis en place afin de gagner la confiance des enfa[...]Article
Pendant très longtemps, on a cru que le jeune enfant était insensible à la douleur physique. Le bébé ne souffrait pas. De même d'ailleurs pour les personnes privées de langage. Ne pas savoir, ne pas pouvoir décrire sa douleur, exprimer son inten[...]Article
Dans la pratique quotidienne, chaque soignant s'implique en fonction de ce qu'il est, de sa sensibilité et de son histoire. Les aides-soignants répondent à la douleur induite par les soins selon des modèles propres au champ de responsabilité de [...]Article
La douleur est un sujet de préoccupation omniprésent à l'hôpital comme dans les formations initiales sanitaires. La douleur induite par les soins est à définir de façon précise et ses causes cernées. Mieux comprendre la douleur permet d'améliore[...]Article
Les aides-soignantes sont confrontées à la douleur dans leur pratique. Soulager ou aider à la prise en charge d'un patient douloureux nécessite une bonne maîtrise du cadre réglementaire.Article
La neurostimulation transcutanée est une thérapie non médicamenteuse sans effets secondaires, compatible avec tout autre traitement et sans limite d'emploi. Elle est utilisée pour diminuer ou masquer la douleur. Elle consiste à émettre des impul[...]Article
L'application locale d'opioïdes forts semble apporter un soulagement pour le patient porteur d'escarre, de plaie tumorale ou d'ulcères grâce aux récepteurs opioïdes périphériques. La morphine mélangée à un hydrogel est le moyen le plus courammen[...]Article
Il n'existe pas d'outils spécifiques d'évaluation de la douleur en santé mentale. Les différentes échelles d'évaluation de la douleur peuvent aider à en comprendre la cause, le mécanisme et l'intensité. Cependant, l'accompagnement thérapeutique [...]Article
Du 28 au 30 juin, à Lyon, s'est déroulé le premier congrès international francophone d'accompagnement et de soins palliatifs. Ce numéro présente les réflexions menées lors de ce congrès sur le thème : ''A la rencontre de nos diversités''. La div[...]Article
La morphine est un médicament disponible dans un grand nombre de pays, mais le malade n'y aura pas forcément accès facilement. Le manque de formation, les réglementations complexes et les difficultés d'acheminement ralentissent l'administration [...]Article
Emmanuel Dunet-Larousse ; Robert William Higgins ; CAVEY MICHEL ; FOURNERET ERIC ; PEYRARD COLETTE |Les directives anticipées ''indiquent les souhaits de la personne relatifs à sa fin de vie concernant les conditions de la limitation ou l'arrêt de traitement''. Un médecin et un pasteur témoignent de leur expérience sur le sujet. Un philosophe [...]Article
Le CHU de Grenoble a mis en place l'utilisation d'une table d'équiantalgie afin de contrôler la prise d'opioïdes et les effets indésirables, dans le cadre d'une douleur cancéreuse. La table permet de connaître les formes galéniques et la posolog[...]Article
L'agitation peut résulter soit de causes organiques soit psychiatriques. La conduite à tenir peut être relationnelle, la contention, la sédation, la continuité des soins.Article
L'objectif de ce dossier, consacré aux ulcères des membres inférieurs, est de faire le point, à partir d'un temps diagnostique obligatoire, sur les solutions et les modalités de soins adaptées à chaque type de plaie et de patient.Article
FLAMANT CYRIL ; DENIZOT SOPHIE ; CAILLAUX GAELLE ; Jean-Christophe Roze ; FRONDAS ANNE ; MIGRAINE AUDREY |Cet article revient sur les effets à long terme de la prise de médicaments analgésiques et sédatifs chez les nouveau-nés prématurés, traitements administrés pour limiter la douleur et assurer leur confort, dans les unités de néonatologie.Article
La sédation recouvre des significations et des situations multiples. Ses indications ont été précisées par des recommandations de bonnes pratiques rédigées par la SFAP, en 2009. Elles permettent aux soignants d'avoir des repères cliniques et éth[...]Article
NGUYEN BOURGAIN CHRISTELLE ; DELAMAR ANNELISE ; TOURNIER CLAIRE ; CASTELLO BEATRICE ; Ricardo Carbajal ; ARMENGAUD JEAN-BAPTISTE |Il existe actuellement de nombreux moyens de soulager la douleur chez l'enfant, médicamenteux ou non. La douleur et l'anxiété doivent être soulagées rapidement lors d'une consultation aux urgences pédiatriques, et ce afin de réaliser de meilleur[...]Article
Les études initiées dans le domaine de la douleur et de sa prise en charge représentent une réelle perspective d'ouverture en matière de recherches en soins infirmiers. Explications.Article
L'Oasis, est le premier lieu d'accompagnement et soins palliatifs pour enfants et adolescents en France. Ce projet pilote, véritable maison de répit, représente une alternative à l'hospitalisation et à la prise en charge à domicile des jeunes pa[...]Article
Si les réponses à la douleur ont évolué au fil du temps grâce au progrès de l'antalgie, sa prise en charge reste une obligation pour un soignant. L'infirmière prévient, évalue et traite la douleur dans le cadre et les limites de son rôle propre.[...]Article
La session 2009 infirmière des Entretiens de Bichat était consacrée à l'importance de l'évaluation de la douleur chez le patient. L'occasion de faire un rappel synthétique sur les différents outils servant à évaluer cette douleur (échelles EVA o[...]Article
Maladie pouvant rester longtemps silencieuse, l'ostéoporose majore le risque de fractures. Certaines d'entre elles, notamment les fractures vertébrales, peuvent induire des douleurs multifactorielles, immédiates et sur un long terme. Après avoir[...]Article
La douleur du patient grand brûlé est très souvent intense et difficile à contrôler du fait de ses caractéristiques et de ses fluctuations. De plus, les soins impliquent des traumatismes répétés et des manipulations multiples sur des zones déjà [...]Article
Les pathologies rhumato-articulaires réclament une prise en charge pluridisciplinaire, à la fois curative, préventive, éducative et palliative. Ce dossier présente les sujets suivants : les pathologies articulaires prévalentes ; les missions de [...]Article
Cette monographie est dédiée à la place de la démarche palliative dans la pratique médicale et soignante. Les sujets suivants sont traités : la loi du 22 avril 2005 relative aux droits des malades et à la fin de vie (Loi Leonetti) ; quand commen[...]Article
KURDI OKBA |Dans Soins (734, 04/2009)Le principe du bloc paravertébral repose sur l'injection d'un anesthésique local à proximité des racines des nerfs rachidiens, juste après la sortie du canal médullaire. Cette technique est réalisable à tous les étages de la colonne vertébrale. [...]Article
A l'occasion de la 15e Journée consacrée à la douleur de l'enfant qui s'est déroulée en décembre 2008, les professionnels de la pédiatrie reviennent sur la prise en charge de la douleur et dressent un état des lieux controversé, malgré les nouv[...]Article
La lutte contre la douleur est l'une des priorités des soignants. Un travail en collaboration avec les différents intervenants et les familles est indispensable pour assurer des soins de qualité. C'est pourquoi le premier soin effectué à domicil[...]Article
Compte-rendu des 22èmes journées de l'Association des infirmières en neurologie consacrées aux douleurs neuropathiques. L'actualisation des connaissances sur les pathologies neuropathiques et leurs conséquences douloureuses faisait l'objet des d[...]Article
Utilisée par des professionnels qualifiés, l'hypnose peut constituer une technique de prise en charge efficace de la douleur. Explications.Article
Depuis une trentaine d'années, la reconnaissance de la douleur de l'enfant a évolué et la prise en charge qui en découle. Lutter contre la douleur est maintenant dans un cadre légal. Après avoir lever les freins (mauvaise connaissance sur la dou[...]Article
Le patient neurologique peut souffrir de trois grandes composantes de la douleur (douleur par excès de nociception, douleur neurogène ou psychogène). La nature et l'intensité de cette douleur conditionnent les choix thérapeutiques et la prise e[...]Article
La lutte contre la douleur est l'axe prioritaire de la politique de santé publique en France depuis un dizaine d'années. Avec les comités de lutte contre la douleur (Clud) et les infirmiers référents douleur, la prise en charge de la douleur est[...]Article
La 14ème journée nationale de l'Association pour la diffusion des données sur le traitement de la douleur de l'enfant (ATDE) s'est déroulée, à Paris, en décembre 2007. Elle a permis de mettre l'accent sur la nécessité de sensibiliser les soignan[...]Article
Ce dossier sur la douleur montre que c'est un engagement pour tous les soignants. Après avoir expliqué la physiologie de la douleur et l'évaluation de celle-ci en équipe pluridisciplinaire, un point est fait sur le rôle de l'aide-soignant dans c[...]Article
La deuxième Journée nationale du Centre national de ressources de lutte contre la douleur (CNRD) a été organisée en octobre 2007. Consacrée à l'amélioration de la prise en charge de la douleur provoquée par les soins, elle a permis de proposer q[...]Article
L'hypnose médicale ou hypnothérapie a sa place parmi les stratégies thérapeutiques de l'obésité, en complément de la recherche de l'équilibre nutritionnel et de l'augmentation des activités physiques ou sportives. Elle est utile pour prendre en [...]Article
Selon l'auteur, il n'y a aucune raison de différencier la douleur psychique et la douleur somatique. Il faut viser une réunion du soma et de la psyché bien que l'on ne parvienne pas toujours à donner un sens à la plainte du malade.Article
De la gestion des échecs thérapeutiques à l'hydrothérapie, de nouvelles démarches infirmières permettent d'atténuer la douleur du patient. D'après le résumé de la revue.Article
Lors de la 12ème journée de l'Unesco consacrée à la douleur de l'enfant, la qualité du travail d'équipe, dans le cadre de la prise en charge de la douleur, a été mise en évidence. Dans la lutte contre la douleur, tous les acteurs du soin sont co[...]Article
La fiche explique notamment les aspects juridiques, les indications, la préparation du matériel et la surveillance.Article
La prise en charge de la douleur a pris, ces quinze dernières années, un essor tout particulier avec la mise en place de méthodes d'évaluation, la systématisation des traitements, le début d'une réflexion sur la prévention, la lutte contre la do[...]