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Service urgenceSynonyme(s)Aide médicale urgente ;Service d'accueil des urgences ;Service des urgences ;Unité de proximité d'accueil de traitement et d'orientation ;UPATOU ;Urgence ;Urgence médicale Urgence vitale |
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La structure et l'organisation d'un bloc opératoire varient selon les établissements de santé. Ainsi, certains établissements comportent un bloc opératoire pluridisciplinaire où les salles d'interventions et le personnel sont mutualisés, d'autre[...]Article
Un jeune homme de 31 ans est conduit aux urgences, car il présente depuis deux jours des troubles sensitifs de type paresthésies aux membres inférieurs avec des dorsalies non soulagées par les antalgiques ainsi qu'une apparition de troubles sphi[...]Article
Le service d'orthopédie de la Pitié-Salpêtrière a mis en place depuis quelque mois un système de circuit spécifique pour les patients de traumatologie. Retour d'expérience sur cette nouveauté qui met en avant le travail pluridisciplinaire au ser[...]Article
Selon une étude menée au sein du centre hospitalier universitaire de Caen par le Dr Kevin Planchon entre septembre 2021 et avril 2022, le temps d'attente aux urgences a diminué de 33 minutes grâce à la simplification du parcours patient et au te[...]Article
Les équipes mobiles d'urgence et de réanimation sont confrontées quotidiennement à la mort. Au domicile, la gestion d'un décès est complexe. Elle interroge l'éthique et parfois déstabilise les valeurs personnelles ou collectives. Notre enquête q[...]Article
Lors de la participation aux activités liées à l'aide médicale urgente, particulièrement hors présence médicale, l'infirmier de sapeurs-pompiers développe de nombreuses compétences. En tant qu'officier, il possède une vision globale et stratégiq[...]Article
En 2021, une nouvelle doctrine opérationnelle de secours routier a vu le jour, et les infirmiers de sapeurs-pompiers ont dû se remettre à niveau pour mieux prendre en charge les victimes. Experts, ces professionnels occupent une vraie place dans[...]Article
Mentions péjoratives dans le dossier médical, rappel des principes de la responsabilité hospitalière, diagnostic difficile et examens complémentaires négligés, faute de diagnostic, accident médical doublé de fautes, dégradation de l'état d'une p[...]Article
L'objectif de cette revue de littérature est de faire un état des lieux de l'utilisation et de l'intérêt de l'intelligence artificielle, pour la profession infirmière aux urgences. Source auteur.Article
Au coeur des urgences, quand l'infirmier prend en charge le patient, il doit pouvoir faire la différence entre un syndrome confusionnel aigu et des symptômes psychocomportementaux liés à des troubles neurocognitifs. En effet, un repérage précoce[...]Article
Les arrêts cardiaques inopinés survenant en dehors de l'hôpital ont un mauvais pronostic vital quand ils ne sont pas rapidement pris en charge (survie sans séquelle voisine de 7 % en France). La réanimation cardio-respiratoire extracorporelle es[...]Article
La cellule d'intervention médico-psychologique au sein du service départemental d'incendie et de secours du Gard a joué un rôle important pendant la crise de la Covid-19. Charnière entre les autorités et les agents, ses actions multiples et vari[...]Article
Nadia Tiberti est l'une des cinq IDE à avoir obtenu le tout nouveau diplôme d'Etat infirmière en pratique avancée mention Urgences, dispensé à Aix-Marseille Université. Elle explique son choix d'orientation et la plus-value de ses nouvelles fonc[...]Article
Introduction : un nombre croissant de personnes âgées sont admises aux urgences chaque année, mais les contraintes temporelles et structurelles de ces services ne permettent pas de repérer de façon optimale les personnes à risque de réhospitalis[...]Article
Les services d'urgences hospitalières sont quotidiennement confrontés à de nombreux passages de patients dont l'état de santé nécessite une prise en charge plus ou moins importante. Ils peuvent aussi faire face à des situations sanitaires except[...]Article
Le design est une approche projet qui s'ouvre progressivement au secteur hospitalier avec l'ambition de contribuer à l'amélioration de l'hospitalité au bénéfice des patients et des soignants. C'est le pari qu'a relevé le centre hospitalier unive[...]Article
Face un risque de rupture de soins cet été, le gouvernement tente de maintenir les urgences à flot, voire de fixer un nouveau cap. La énième tentative d'une longue série. Retour sur deux décennies de soins d'urgence pour les urgences. D'après la[...]Article
Cet article porte sur l'observation d'un patient atteint d'hypoesthésie génitale et de sa prise en charge.Article
Qu'ils soient infirmiers de sapeurs-pompiers ou infirmiers de service mobile d'urgence et de réanimation, les infirmiers de l'urgence préhospitalière sont présents sur le territoire national afin d'apporter des soins de qualité permettant une co[...]Article
Professionnels de terrain, les tuteurs accompagnent de façon personnalisée les étudiants en santé sur les terrains de stage qui balisent leur parcours de formation. En collaboration avec le cadre de santé, maitre de stage, et les formateurs des [...]Article
La prise en charge et l'orientation des patients à présentation psychiatrique est un processus périlleux. Il associe la nécessité de soins et le respect de la liberté individuelle. Une connaissance des différents cadres juridiques est ainsi néce[...]Article
Dans le cadre de l'urgence psychiatrique, il est important de distinguer l'agitation dite contrôlable de l'agitation incontrôlable. Dans ce contexte, la contention physique du patient adulte est alors parfois nécessaire, mais reste une mesure d'[...]Article
L'évaluation, par le médecin urgentiste, du patient se présentant pour une plainte psychiatrique, avant sa prise en charge par l'équipe de psychiatrie, est décrite par le terme medical clearance. Les travaux au sujet de la réalisation d'examens [...]Article
Lors d'un événement à fort potentiel traumatique, le patient, tout autant que le primo-intervenant sur le parcours de soins, va entrer en résonance avec son expérience de vie intime et celle de l'autre en miroir. Cela advient dans la réalité des[...]Article
Le patient intoxiqué est une situation fréquente en structure des urgences (SU). L'évaluation et la surveillance du risque somatique doivent être une priorité, surtout en cas de doute sur les traitements ingérés. Le risque suicidaire, évalué dès[...]Article
La prise en charge des patients, encore plus dans le domaine de l'agitation ou de la psychiatrie, nécessite une coordination étroite entre différents acteurs. L'interdisciplinarité permet d'analyser et d'harmoniser les liens entre des discipline[...]Article
Avec l'événement traumatique, la victime a souffert et basculé dans un monde empreint d'horreur, de violence et de chaos. Les premiers soins d'urgence sont destinés à lui faire signe, à lui tendre la main pour que la victime repasse sur la rive [...]Article
La prise en charge pharmacologique des patients à présentation psychiatrique, sur prescription, et par les infirmiers des structures de médecine d'urgence repose sur la connaissance d'un nombre limité de molécules et de leurs modes d'administrat[...]Article
Les équipes d'un service d'accueil des urgences font face à une multiplicité et à une diversité de pathologies et de situations de soins dans des conditions d'exercice particulières. L'objectif principal est la prise en charge de l'urgence vital[...]Article
Les situations évoquées par les cas présentés ici concernent le statut de la fonction publique, la surveillance et la responsabilité professionnelles, la qualité des actes médicaux et la responsabilité. D'après le résumé de la revue.Article
N'ayant pas accès au langage, le nourrisson est privé d'un moyen essentiel de communiquer son expérience douloureuse. L'évaluation de sa douleur à l'accueil des urgences se révèle donc assez complexe. Une étude, menée au sein des urgences pédiat[...]Article
Les liens entre le service d'accueil des urgences (SAU) et l'iatrogénie médicamenteuse sont étroits. De manière pratique, il faut se demander systématiquement si un accident iatrogénique est possible et bien évaluer une nouvelle prescription pou[...]Article
Le service d'accueil des urgences reste le mode d'accès principal des personnes âgées à l'hospitalisation. La prise en charge des aînés aux urgences est un sujet complexe. Les particularités de celle-ci et les spécificités de l'évaluation de l'é[...]Article
L'oedème aigu pulmonaire cardiogénique chez la personne âgée ne diffère pas fondamentalement de celui observé chez le patient jeune. Des filières doivent être mises en place avec un suivi infirmier régulier pour permettre une détection et un tra[...]Article
Une approche palliative précoce permet une amélioration de la qualité de vie, une diminution des symptômes dépressifs et de l'angoisse chez des patients atteints d'une maladie oncologique avancée. De nombreux patients en âge gériatrique se trouv[...]Article
Au cœur du système hospitalier mobilisé pour répondre à une situation sanitaire exceptionnelle, les professionnels de santé mettent en œuvre avec expertise les plans d'urgence rigoureusement élaborés et maintes fois répétés. En première ligne, l[...]Article
Dans le contexte de refondation des urgences, un nouvel acteur de santé est pressenti afin de répondre aux attentes populationnelles, institutionnelles et professionnelles. L'infirmier en pratique avancée doit pouvoir s'inscrire dans une organis[...]Article
L'implication de la chaîne hospitalière du service de santé des armées a été totale dès le début de la crise sanitaire. L'ensemble des hôpitaux d'instruction des armées a été partie prenante dans le dispositif de prise en charge des patients Cov[...]Article
Alors que les infirmières en pratiques avancées (IPA) exercent déjà dans 4 champs spécifiques de la santé, elles pourraient aussi rejoindre les services d'urgences. Une petite révolution qui soulèvent des crispations et tarde à voir lejour. D'ap[...]Article
Les infirmiers sapeurs-pompiers assurent des secours d'urgence aux personnes depuis plus de vingt ans. L'exercice de la profession est encadré par des protocoles nationaux infirmiers de soins d'urgence élaborés par les sociétés savantes concerné[...]Article
Le rôle de l'infirmière au service d'accueil des urgences s'est complexifié ces dernières années au regard de l'évolution de ces services. La particularité de ce poste tient à l'autonomie, l'adaptation, l'ajustement, la capacité d'anticipation e[...]Article
La Covid-19 a été considérée initialement comme une maladie exclusivement respiratoire. Il apparaît désormais qu'il s'agit également d'une maladie de système avec des atteintes vasculaires inflammatoires et des thromboses. Ces lésions pulmonaire[...]Article
Selon une étude de novembre 2017 de l'association Soins aux professionnels de santé (SPS), un quart des soignants ont déjà eu des idées suicidaires du fait de leur travail. Le terrain révèle qu'une part de la souffrance est induite parla dégrada[...]Article
Le besoin fondamental d'humanité dans les soins est la première requête des personnes âgées, car son absence menace, voire atteint, leur dignité à certains moments de leur prise en charge. Aux urgences, il faut ainsi lutter notamment contre l'âg[...]Article
L'hôpital est un lieu où l'anxiété, les tensions et les souffrances sont fréquentes notamment dans un service d'accueil des urgences. Confrontés à de telles situations, certains patients ou proches peuvent avoir des comportements agressifs, voir[...]Article
La coudure d'une sonde d'intubation est un accident médical qui, s'il est correctement pris en charge, n'emporte pas de conséquences péjoratives sur l'évolution de l'état de santé de l'enfant. En revanche, un délai anormalement long de prise en [...]Article
Au sommaire de ce dossier : - Pour ou contre le lean management à l'hôpital ? - Comprendre le lean management pour mieux le maîtriser - Le lean management dans les établissements de santé, une fausse bonne idée ? - Lean management à l'hôpital, p[...]Article
Spécifiquement formé aux particularités de l'urgence, l'infirmier organisateur de l'accueil (IOA) exerce un rôle central dans l'accueil, l'évaluation des besoins et l'orientation des patients ayant recours aux structures d'urgence. Pour répondre[...]Article
D'une "hospitalité aux malheureux" à la prise en charge innovante de la détresse vitale, les urgences n'ont cessé de se transformer. Cette évolution éclaire l'intérêt croissant pour la question de l'adéquation du recours à ces services. D'après [...]Article
Le service médical d'urgence de l'aéroport Paris-Charles-De-Gaulle prend en charge toutes les urgences des passagers mais aussi des vaccinations, des consultations de premiers recours, des contrôles sanitaires et une certaine médecine légale du [...]Article
Si un médecin peut, à l'issue d'une procédure collégiale, décider de ne pas entreprendre un traitement en cas d'urgence vitale pour un patient, une telle décision doit, d'une part, respecter le droit au recours des proches, d'autre part, être li[...]Ouvrage
On ne le répétera jamais assez : les premières minutes sont capitales dans une situation d'urgence et savoir prendre les bonnes décisions un enjeu de santé primordial. L'infirmier(e) doit pouvoir prodiguer les premiers soins d'urgence dans l'att[...]Article
Objectif : comprendre la situation des personnes âgées, fragiles et agitées dans les services d'urgence et examiner la possibilité d'améliorer la qualité des soins avec l'intervention d'une infirmière de pratique avancée. Méthode : étude explora[...]Article
Actualités de droit et de jurisprudence en matière d'urgences médicales pour le 3e trimestre 2018: décès d'une jeune patiente impliquant le SAMU de Strasbourg, soins non programmés dans les territoires, non diagnostic d'un infarctus du myocarde,[...]Article
Les plaies du pied sont fréquentes et souvent sans gravité. Le soignant primo-intervenant doit décider de la conduite à tenir la plus adaptée, y compris en des lieux inadéquats. Nous proposons d'analyser la gestion de ces traumatismes pour dégag[...]Article
La stratégie de prise en charge d'une personne en état d'hypothermie accidentelle varie selon la profondeur de cette dernière. Mobilisée dans la surveillance des signes cliniques et paracliniques, l'infirmière participe aux modalités de réchauff[...]Article
Les traumatismes du massif facial sont potentiellement responsables de fractures des différents os le composant. Négligées ou mal prises en charge, elles peuvent être à l'origine d'importants préjudices fonctionnels. Le soignant se doit de conn[...]Article
Les consultations des nouveau-nés aux urgences pédiatriques sont de plus en plus fréquentes en France. Une étude a été réalisée entre 2013 et 2015 afin d'identifier les motifs de consultations non urgentes, et d'en analyser les facteurs de risqu[...]Article
L'Abri côtier-Urgence femmes est une association du pays de Concarneau (29) qui vient en aide aux personnes victimes de violences conjugales, en leur proposant un accueil et une écoute 24 h/24. Ancienne infirmière et cadre en psychiatrie, Edith [...]Article
Aux urgences, Pierre prend en charge un jeune adulte pour des douleurs abdominales. Ce dernier lui confie plus tard, qu'il entend des voix étranges. D'après le résumé de la revue.Article
Frédéric Lemoine, Auteur ; Hugues Lefort, Auteur ; Sabine Lemoine, Auteur |La perfusion pédiatrique au cours de la prise en charge préhospitalière est un enjeu majeur en cas d’urgence vitale. L’accès, souvent limité, à un renfort spécialisé en pédiatrie, sous-entend l’existence de pratiques sur protocoles pour les serv[...]Article
En 2017, qu'en est-il de ce distinguo entre médecine clinique (fondée de manière immémoriale sur le colloque singulier) et santé publique (dédiée par nature à des groupes de population) ? Ce dossier atteste de la convergence en cours.Ce sont qu[...]Article
Un arrêt du Conseil d'Etat du 8 février 2017 a relancé le débat sur les modalités de facturation des transports Smur (Service mobile d'urgence et de réanimation) secondaires. Le décret du 23 mars 2017 relatif au financement des Samu et des Smur [...]Article
Bénédicte Isabey ; Jean-François Bergmann ; Pascal Bizot ; Fabienne Raffalli ; Amanda Lopes ; Elie Krief |Pour améliorer la prise en charge des patients, les conditions de travail, ainsi que sa performance, l'hôpital Lariboisière modernise son organisation. L'article détaille les mesures mises en place pour réduire les transferts de patients.Article
Jérôme Chevillotte, Auteur ; Marie Godet, Auteur |Les vomissements sont des manifestations fréquentes pouvant être liées à des intolérances alimentaires et/ou médicamenteuses, mais également à des pathologies d'origine digestive, neurologique, métabolique, infectieuse...Le rôle infirmier consis[...]Article
La prise en charge de la crise suicidaire entre dans le champ de préoccupation des soins infirmiers. Un fort taux de récidive existe dans les mois suivant un geste suicidaire. Une stratégie de suivi infirmier, fondée sur le principe du "recontac[...]Article
Gérer efficacement une situation d'urgence requiert une collaboration optimale des différents acteurs en présence. La formation par la simulation en groupes pluri professionnels est un moyen pertinent de développer des compétences collaboratives[...]Article
Confrontées à une augmentation permanente des recours, les urgences sont prises en étau entre les défauts de la permanence des soins et la diminution du nombre de lits d'hospitalisation. Avec à la clé, des files d'attente qui s'allongent...D'apr[...]Article
En 2011, un projet "lean" était déployé dans l'urgence d'un hôpital de région au Québec, pour améliorer le fonctionnement, le flux patient et la durée moyenne des soins. Après une analyse des processus et une identification des goulots,plusieurs[...]Article
Une aide-soignante décrit son rôle au sein d'un service d'urgences la nuit ; la vérification du matériel, les soins d'hygiène, les responsabilités et l'autonomie accrue due à une équipe d'encadrement plus restreinte, les situations conflictuelle[...]Article
A la lumière des événements récents de Nice, Paris ou Bruxelles, le risque que des enfants soient victimes d'attentats en Europe est devenu bien réel, que ce soit dans une foule ou comme cible spécifiquement visée. Il faut donc se préparer, en t[...]Article
L'organisation de la prise en charge des patients dans un service d'accueil des urgences est une priorité au regard de l'augmentation du nombre de passages dans ce type de structure. Afin d'optimiser cette organisation, les auteurs ontévalué l'a[...]Article
Le service de santé et de secours médical d'un service départemental d'incendie et de secours est un acteur majeur du secours aux populations en France. L'officier santé est présent en salle opérationnelle ou sur le terrain. Le plus souvent infi[...]Article
Hugues Lefort, Auteur |Au coeur de l'urgence, l'infirmier est au plus près du patient et centralise l'attention d'un travail d'équipe. Il constitue une aide précieuse par les gestes réalisés dans un cadre optimal de sécurité. D'après le résumé de la revue.Article
La démarche d'annonce anticipée de don d'organes a pour objectif d'augmenter le nombre de donneurs et de greffes. Cette démarche nécessite d'être encadrée par une procédure. Elle permet également d'aider les proches à commencer leur processus de[...]Article
POUESSEL ANNE ; Anthony Chauvin ; TRUCHOT JENNIFER ; Matthieu Resche-Rigon ; GALICHON BERTRAND ; PLAISANCE PATRICK |Les services d'urgences représentent des entités uniques et complexes qui se doivent d'être comprises par l'usager. L'objectif de l'étude présentée est d'augmenter, par la mise en place d'écrans dédiés, le nombre d'informations intégrées par les[...]Article
Les services mobiles d'urgences et de réanimation (Smur) du centre 15 fonctionnent selon une organisation très rigoureuse autour de la prise en charge des personnes nécessitants des soins sans délai, en dehors d'un hôpital. Ils comprennent des p[...]Article
Les services des urgences sont-ils plus exposés que les autres à l'engagement de leur responsabilité ? Bien sûr, car l'activité est nécessairement à risques... mais sans excès, car la base reste la faute. Exemples de jurisprudence. D'après la pr[...]Article
Rita, une jeune fille de Jamaïque, est en vacances avec sa famille en France lorsqu'elle est prise d'une crise de drépanocytose. Après son admission au service des urgences et accidents, elle est transférée au service de soins médicaux. D'après [...]Article
L'hémorragie sous-arachnoïdienne (HSA) est une issue de sang dans les espaces sous-arachnoïdiens. Il s'agit d'une urgence diagnostique et thérapeutique qui représente la deuxième cause d'accident vasculaire cérébral (AVC). La principale étiologi[...]Article
Les infirmiers libéraux sont parfois amenés à prendre en charge des urgences au docile. Il s'agit très rarement d'arrêts cardiorespiratoires mais généralement des malaises cardiaques, des douleurs aiguës, des crises d'asthme, des sondes urinaire[...]Article
Les professionnels libéraux exerçant au domicile du patient sont souvent isolés. Les soins sont contrôlés par une dynamique de prise en charge multidisciplinaire en réseau. En cas d'urgence vitale, l'Aide médicale urgente et sa régulation déclen[...]Article
L'hôpital représente un monde véritablement à part, que ce soit pour les patients, les familles, et même les soignants. A fortiori, dans un service de réanimation pédiatrique, les liens qui se nouent entre chaque protagoniste impliquent des chan[...]Article
Les attentats du 13 novembre 2015 ont frappé les corps comme les esprits. L'utilisation d'armes de guerre, simultanément sur plusieurs sites, est inédite en France. Les lésions observées chez les victimes d'attentats sont multiples. Des lésions [...]Article
Quelques infirmières ont intégré des centres antipoison et de toxicovigilance. Les compétences acquises par l'expérience professionnelle sur le terrain, complétées par une formation spécifique en toxicologie clinique, légitiment pleinement leur [...]Article
Face aux phénomènes de violence répétés dans le service des urgences du centre hospitalier d'Aurillac (15), un plan d'actions de prévention a été mené par l'encadrement du pôle en partenariat avec la direction. Outre des actions de prévention pr[...]Article
L'accident vasculaire cérébral est une urgence vitale nécessitant un accès rapide aux soins et plateau technique. Les professionnels sont formés à la complexité de cette prise en soins. Les activités de soins préventifs et éducatifs se sont déve[...]Article
Plusieurs attaques terroristes ont frappé Paris le soir du 13 novembre, provoquant le décès de 130 personnes et l'arrivée massive de blessés dans les hôpitaux parisiens. Retour sur la mise en place du plan blanc et la mobilisation hors norme de [...]Article
De nombreuses personnes souhaitent finir leur vie chez eux. Cependant, cette période peut être marquée par la survenue de nombreux symptômes à l'origine de situations de crises. Les équipes médicales d'urgences sont alors fréquemment sollicitées[...]Article
Les propositions du "Rapport sur la territorialisation des activités d'urgences" remis en juillet 2015 à la ministre de la santé par le Dr Jean-Yves Grall, ainsi que d'autres études et des textes officiels sur la réglementation de l'organisation[...]Article
ROSSI PASCAL ; TABET NICOLE ; BEGE THIERRY ; PALOT ALAIN ; YVART LUC ; VIDAL AGNES |L'insuffisance de disponibilité de lits pour les patients non programmés crée des situations de tension entre les services d'urgence et ceux de l'aval, entraînant une détérioration de la qualité, de la sécurité des soins, des conditions d'accuei[...]Article
Au CH de Chalon-sur-Saône, les IDE exerçant aux urgences ont créé Insufl, une association visant à promouvoir les spécificités de leur métier. Une démarche innovante, mais très contestée. D'après la présentation de l'article.Article
Christèle Gras-Le Guen ; Bénédicte Vrignaud ; Karine Levieux ; GROUPE FRANCOPHONE DE REANIMATION ET D'URGENCE PEDIATRIQUE (GFRUP) |Le flux des enfants admis aux urgences pédiatriques augmente régulièrement, impliquant à certaines périodes des conditions d'accueil difficiles pour les familles et des difficultés d'organisation majeures pour les équipes. Dans ce contexte, les [...]Article
Grâce à un protocole de collecte en temps réel, inédit en France, la deuxième enquête nationale sur les urgences hospitalières n'a pas fini de livrer ses secrets. La Drees a présenté des premiers résultats lors d'un colloque organisé à Paris en [...]Article
Sitôt diplômé en psychologie, Arthur Mary décrochait un poste de médiateur en milieu hospitalier. Aujourd'hui universitaire, il revient sur cette expérience professionnelle et tente de saisir, après coup, les mécanismes à l'oeuvre dans ce travai[...]Article
Sandrine Van Oost est cadre supérieure de santé du pôle urgences et service mobile d'urgence et de réanimation (Smur) au CH de Valenciennes. Corinne Cartignies, cadre de santé en charge du Smur. Chaque jour, elles se trouvent confrontées à l'imp[...]Article
Les services d'urgence sont confrontés dans tous les pays à un accroissement régulier des passages et à une augmentation du niveau de prise en charge des patients. Les situations où la demande de consultation d'urgence excède la capacité du serv[...]Ouvrage
Article
Depuis plusieurs années, l'activité dans les services d'urgence augmente régulièrement en raison de facteurs médicaux, sociaux, culturels et économiques. Il est donc logique d'observer dans le même temps une augmentation du nombre de plaintes, c[...]Article
Chaque année, les épidémies hivernales (bronchiolites, gastro-entérites) déstabilisent le bon fonctionnement des services d'urgences pédiatriques par un afflux de passages (x 1,8) et une augmentation des hospitalisations (x 2). Cet afflux saison[...]